Laparoskopi ve Histerektomi Nedir, Aşamaları ve İyileşme Dönemleri

Histeroskopi ve laparoskopi olmak üzere iki farklı şekilde gerçekleştirilen kadınlardaki endoskopik uygulamalardan laparoskopik histerektomi uygulaması hakkında bilgiler, aşamaları ve iyileşme süreçleri hakkında detaylı bilgilendirmeler.

Laparoskopi Histerektomi Nedir?

Endoskopik uygulamalar kadınlarda histeroskopi ve laparoskopi olmak üzere ikiye ayrılmaktadır. Laparoskopi işleminde karın bölgesinin içi bir cihaz vasıtasıyla gözlenmektedir. Geçmiş yıllarda tanısal bir araç olarak kullanılan laparoskopi günümüzde jinekolojik operasyonların neredeyse tamımında kullanılmaktadır. Bir diğer kavram olan histeroskopi uygulamasında ise rahim iç boşluğu endoskopik olarak gözlenmektedir. Geçmiş yıllarda karın açılmasını gerektiren rahim anormallikleri günümüzde histeroskopi yöntemiyle kolaylıkla tedavi edilmektedir.

İğne yardımı ile karın boşluğuna gaz verilerek şişirilmekte ve göbek deliği hizası bölgesinden karın içerisini görüntülemek amacıyla karın bölgesine kamera yerleştirilmektedir. Gerekli cerrahi müdahale yapılabilmesi için karın duvarında 3-4 adet 5 veya 10 mm genişliğinde delikler açılmakta ve bu deliklerden karın boşluğu bölgesine cerrahi işlemlerin yapılması için gerekli olan aletler sokulmaktadır.

Yumurtalık ve rahim ameliyatları Laparoskopik cerrahi yöntemiyle gerçekleştirilmektedir. Yeterli deneyim ve güzel bir eğitim sonrasında yumurtalıklarda bulunan kistlere müdahale edilmesi Laparoskopiyle gerçekleştirilmektedir. Histeroskopi ve laparoskopi myom ameliyatlarında da yaygın bir şekilde tercih edilmektedir.

Histerektomi operasyonları olarak bilinen rahim ameliyatları da artan bir şekilde laparoskopi yöntemiyle sağlanmaktadır.Çeşitli nedenlere bağlı olarak gerçekleştirilmesi gereken yumurtalıkların ve rahim çıkartılması durumları da bu yöntemlerle gerçekleştirilebilmektedir.

Laparoskopinin Avantajları Nelerdir?

Endoskopi genel olarak operasyona uygun olan herkeste gerçekleştirilebilir. Kalp problemi ve ağır solunum problemi olan kişilerde endoskopi uygulaması esnasında baş aşağı pozisyon tercih edildiği için bu uygulama tercih edilmeyebilir. Çok sayıda ve çok büyük myomu olan kadınlarda ve yumurtalık kanseri olan kadınlarda operasyon yöntemi olarak açık ameliyat tercih edilmelidir. Endometrium ve rahim ağzı kanseri olan kadınlarda deneyimli bir kanser endoskopisi yapan bir cerrah olmadıkta yine açık ameliyat tercih edilmelidir. Laparoskopi uygulamasının avantajları arasında;

  • Hasta 7 – 15 gün gibi çok kısa sürelerde normal yaşantısına döneceği için iş kaybı çok az olacaktır.
  • Operasyon esnasında karın duvarı kesilmeyecek ve bu kesi olmayacağı için ameliyat izi kalmayacaktır. Bunun haricinde karın fıtıkları da olmadığı gibi estetik korunacaktır.
  • Hasta aynı gün veya bir sonraki gün hastaneden taburcu olacağı için hastanın hastanede kalış süresi çok kısadır diyebiliriz.
  • Karın duvarında herhangi bir kesi işi olmaması nedeniyle operasyon sonrasında kişinin yaşayacağı ağrı çok az olacaktır. 
  • Ameliyat sonu yapışıklık olma ihtimali ve iltihaplanma riski karın açılmadığı için çok az olacaktır.
  • Gözlemlemeler karın içi organlarının büyütülmesi sonrasında gerçekleştirildiği için cerrahi hakimiyet diğer uygulamalara göre çok daha iyidir.
  • Laparoskopi uygulaması ile yapılan ameliyatlarda organlar ve dokular çok az zarar göreceği için koruyucu bir cerrahi yöntemdir.

Laparoskopi Uygulamasının En Sık Tercih Edildiği Durumlar

Laparoskopi uygulamasının en sık tercih edildiği durumlar arasında;

  • Tubal Sterlizasyon
  • Paraaortik lenfadenektomi ve pelvik
  • Biopsi
  • Histerektomi
  • Hafif derecede olan endometriozis koterizasyonu
  • Apendektomi
  • Basit ve orta derecedeki adezyonların açılması
  • Tubal anastomoz
  • Orta derecedeki endometriozis koaülasyonu
  • Myomektomi
  • Küçük over kistlerinin eksplorasyonu
  • Ooferktomi
  • Uterus suspansiyonu
  • Salpingostomi
  • Salpenjektomi
  • Over kistlerinin enukleasyonu
  • Ektopik gebelik nedeniyle salpingotomi
  • Orta veya ileri evre endometriozis odaklarının eksizyonu
  • Yaygın adezyonların açılması gibi durumlar yer almaktadır.

Laparoskopi Uygulamasının Tercih Edildiği Kadın Hastalıkları

Günümüz teknolojisinde cerrahların deneyimi ve enstrümanların gelişmesiyle birlikte sık tercih edilen laparoskopi uygulamasının tercih edildiği kadın hastalıkları arasında;

  • Kısırlıkta tanı ve tedavi amaçlı
  • Dış gebelik
  • Myom (miyom) ameliyatı
  • Çikolata kisti
  • İdrar kaçırma durumlarında
  • Yumurtalık kistleri
  • Tüplerin bağlanması
  • Tüp cerrahisi
  • Endometriozis
  • Rahim alınması
  • Kadın kanserleri ameliyatı
  • Polikistik over sendromu gibi rahatsızlıklar yer almaktadır.

Laparokopik Histerektomi Uygulaması Sonrası 

Laparoskopik olarak rahimin alınması mümkündür. Vajinal histerektomi rahim sarkması durumunda vajenden rahimin çıkarılması işlemidir. Deneyimli ellerle gerçekleştirilmesi gereken laparoskopik histerektımi çok başarılı bir operasyon olup laparoskopi uygulamasının sağladığı tüm avantajları sağlamaktadır. Rahimin bir bölgesi laparoskopik uygulamalarla serbestleştirildikten sonra vajinal yoldan çıkarılabilir ve sonrasında hasta hastanede bir – iki gün kaldıktan sonra taburcu olabilir.

Rahimin vajenden çıkarılması işleminde laparoskopinin tercih edilmesi durumunda karın bölgesinin içinde rahmi tutan bağlar kesilecektir. Fakat günümüzde bu yöntemlerden daha çok laporoskopik total histerektomi tercih edilmektedir. Bu yöntemde karın bölgesinde açılan laparoskopik deliklerden rahim ameliyatları gerçekleştirilmektedir. Ağrı miktarı az olduğu ve iyileşme süreci hızlı olduğu için bu yöntem daha sık tercih edilmektedir.


Makale değerlendirmesinde sizin de katkınız olsun



1 yıldız2 yıldız3 yıldız4 yıldız5 yıldız (Oyunuz ilk olacak)

Yaptığınız oylama bu makalesini değerlendirmek ve sonuçlara göre yenilemek için kullanılacak.
Loading...