EKG OkumasıNasıl Yapılır, Okuma İçin Nasıl Detaylar Gerekmektedir?

Temel bilgileri ve kavramları öğrendikten sonra ekg yorumu yapılır.Ekg yorumlama işlemleri ekg trasesine için bazı soruların sorulması ve cevaplarının detaylı alınması işlemidir.

EKG Nasıl Okunur?

Ekg yorumlanması için belli başlı temel konuların akıla iyice oturtturulması ve iyice ezberlenmesi gerekir. EKG öğrenme ve okuma için belli başlı temel bilgileri ve kavramları öğrendikten sonra EKG yorumu yapılır. EKG yorumlama işlemleri EKG trasesine için bazı soruların sorulması ve cevaplarının detaylı alınması işlemidir. EKG trasesindeki bulunan aralıkları ve dalgaları en doğru şekilde yorumlamak adına tanı koyulması da önemlidir. Bir EKG yorumu yapmak adına aşağıda bulunan tüm soruların cevabının bulunması ve bilinmesi gerekmektedir. Bu sorular;

  • Ventrikül hızı kaç?
  • Ritim düzenli mi?
  • Herhangi elektriksel aktivite var mı?
  • P dalgası mevcut mu?
  • Morfolojisi normal mi?
  • T dalgasının morfolojisi normal mi?
  • ST segmenti izoelektrik hatta mı?
  • QRS kompleksinin genişliği ne kadar?
  • Q dalgası var mı ve Morfolojisi normal mi?
  • PR mesafesi ne kadar?
  • Her P dalgasını QRS kompleksi takip ediyor mu?
  • EKG’ ye bakılarak hız tespiti adına bir kaç yöntem ile yapılabilir.

Bu detaylar bilindikten sonra EKG okuması kolay ve pratik şekilde yapılır.

Detayları ve Kolay Teknikleri

Ritim düzenli ise;

Triplicate metodu: R- R arasında bulunan mesafe büyük olan kareler ile hesaplanmalıdır. R dalgası için büyük olan kare üstüne gelecek olan kare baz alınır ve sonrasında kareler sistemik şekilde hesaplanır. Bu şekilde ventrikül hız tespiti yapılır. R- R arasında bulunan küçük ve büyük kare sayımı yapılır. 1500/ küçük kare sayısı ile 300/ büyük kare sayısı ventrikül hızını vermektedir.

Ritim düzensiz ise; 30 adet büyük kare içinde QRS kompleksi sayısı X 10 = Ventrikül Hızı veya 15 büyük kare içerisindeki QRS kompleksi sayısı X 20 = Ventrikül Hızı hesaplanmalıdır

Normal Sinüs Ritminde

  • Ritimler düzen içindedir.
  • Ventrikül hızı 60-100/dk’ dır.
  • Elektriksel aktiviteler bulunur.
  • P dalgası mevcut durumdadır. Bulunan her P dalgalarına QRS kompleksinin verdiği yanıtlar bulunur. Bulunan her P dalgasının boyutları da normaldir. Morfolojisi normal düzeydedir. Süresi 0.04-0.12 saniye, amplitüdü 0.25 mV dan azdır.
  • T dalgası için morfolojisi normaldir.
  • ST segmenti izoelektrik hatası mevcuttur.
  • QRS kompleksinde bulunan genişlik 0.10 saniyeden az değerde olmalıdır.
  • Q dalgası mevcut olabilir veya mevcut olmayabilir. Mevcut olursa 0.004 saniyeden daha uzun R dalgası 1/ 3’ünden daha çok olmamalıdır veya  0.2 mvolttan yüksek olmamalıdır
  • PR aralığı 12 ile 0.20 saniyedir. 3 küçük olan kare ile 5 küçük olan kare aralığında bulunmalıdır. Atımların ise süreleri eşittir.

Pediatrik EKG Nasıl Yorumlanır?

Pediatrik egk yorumu için aşağıda bulunan detaylara dikkat edilmesi gerekir.

Ritim

  • Sabit olan PR aralığı ile beraber her QRS kompleksinden hemen önce gelecek P dalgası
  • Normal P dalgasının aksı, aVF ve P dalgası I  derivasyonları

Hız

Kâğıt hızı 25 mm/sn’dir. Bu sayede küçük kare= 0,04 saniye, büyük kare =0,2 saniyededir. Farklı durumlar mevcut ise ventriküler hızları tek tek hesaplanmalıdır.

QRS aksı

Kalbin aktivitesinin frontal görüntülerinin ekstremite derivasyonu aracılıkları ile altı akslı olan referans sistemleri kullanılarak hesaplanır.

EKG aralıkları

Ekg dalga, segmentleri ve interval aralıkları izlenir.

QRS amplitüdü

Yüksek QRS, düşük QRS detaylı şekilde bakılır.

Q Dalgaları

Normal ve anormal düzeyler detaylı şekilde incelenmelidir.

ST Segment

Normal olup olmadığına bakılır. Çökme ya da elevasyon TP segmenti ile ilişkileri göre tahmin edilmektedir.


Makale değerlendirmesinde sizin de katkınız olsun



1 vote, average: 5,00 out of 51 vote, average: 5,00 out of 51 vote, average: 5,00 out of 51 vote, average: 5,00 out of 51 vote, average: 5,00 out of 5
(1 Oy, Ortalama: 5,00 Toplam 5, Oy)
Yaptığınız oylama bu makalesini değerlendirmek ve sonuçlara göre yenilemek için kullanılacak.
Loading...